På landets kommunale, regionale og private botilbud bliver ansatte ofte udsat for vold og andre traumatiske hændelser. Slag, spark og trusler om vold er ikke ualmindeligt i arbejdet med udadreagerende borgere.  

Enkelte gange ender volden med dødsulykker. 

I 2016 blev en 57-årig kvindelig ansat på botilbuddet Lindegården i Roskilde knivdræbt af en beboer. Dengang førte drabet til politisk fokus, og en handlingsplan til forebyggelse af vold til 400 mio kr. blev udmøntet. 

Men i julen 2020 skete der endnu et drab på et bosted. En 29-årig mandlig ansat blev stukket ned med en lommekniv af en beboer, mens de var alene på afdelingen. 

Både Socialpædagogerne og FOA mener, at der ikke er gjort nok for at få rettet op på forholdene på landets døgninstitutioner. 

Derfor frygter de, at endnu en dødsulykke kan ske. 

 

Et spørgsmål om tid

Kommunen.dk har i en gennemgang af Arbejdstilsynets tilsynsreaktioner til døgninstitutioner i 2021 undersøgt arbejdsklimaet og sikkerheden for de ansatte, der skal tage vare på nogle af samfundets svageste borgere. 

Af de 240 tilsynsreaktioner om psykisk arbejdsmiljø til døgn-institutioner for personer med psykisk eller fysisk handicap eller institutioner for børn og ung var 142 af dem påbud, strakspåbud eller afgørelser, hvor tilsynet vurderede, at loven var brudt, men at der ikke var handlepligt. 

En aktindsigt i beskrivelserne af afgørelserne viser, at 128 af afgørelserne handler om vold og traumatiske hændelser. Flere af afgørelserne omhandler specifikt alenearbejde, manglende oplæring og instruktion. Enkelte handler om beboernes adgang til knive og andre våbenlignende genstande. 

Det får både Socialpædagogerne og FOA til at kræve handling. 

- De her tal viser klokkeklart, at der er alt for mange medarbejdere, der bliver udsat for vold, og at sikkerheden ikke er god nok. At vi skal risikere liv og lemmer ved at gå på arbejde er ikke godt nok. 

- Jeg er nok kommet dertil, at det desværre er et spørgsmål om tid, før der i værste fald sker et drab igen, lyder det fra Maria Melchiorsen, forbunds-sekretær i FOA. 

Også Benny Andersen, formand for Socialpædagogerne, frygter, at manglen på sikkerhed kan ende med endnu et drab.

- De her tal viser, at sikkerheden og fagligheden halter for mange steder, og at vores medlemmer risikerer at blive udsat for vold. Tallene her er så massive, at det viser, at der er et generelt problem. Der er ikke gjort nok siden dødsulykken i 2016. Der er en stor risiko for, at det kan ske igen, siger han.

Kræver handling

Både FOA og Socialpædagogerne lægger særligt mærke til, at en stor del af afgørelserne handler om alenearbejde og manglende oplæring og instruktion. Det er ifølge dem ikke godt nok. 

For alenearbejde og manglende oplæring øger risikoen for vold og ulykker. 

- Når man er flere til en borger, kan man skærme hinanden og få faglig sparring. Det er simpelthen et ‘no-go’ at arbejde alene. 

- Forestil dig, at man kommer ind som ny, mangler oplæring og er alene på arbejde med beboere, der har adgang til knive. Det er en cocktail, der kan eksplodere på et splitsekund og udvikle sig til voldsomme hændelser, siger Maria Melchiorsen. 

FOA har tidligere ønsket, at der kommer et forbud mod alenearbejde bortset fra i enkelte situationer. For alenearbejde går ikke kun ud over de ansatte, men også borgerne, fortæller Maria Melchiorsen. 

 Socialpædagogerne stiller sig dog anderledes i spørgsmålet om at arbejde alene.

- Afgørelserne om alenearbejdet er meget alvorlige. Der er situationer, hvor det er nødvendigt. Men tallene og vores oplevelser er, at det på for mange steder bliver almindeligt med alenearbejde, fordi der ikke er nok ressourcer. Det er at gå på kompromis med sikkerheden, og det er ikke acceptabelt, siger Benny Andersen og fortsætter:

- Arbejdet med de udsatte borgere kræver, at man kan opbygge tillid og tryghed. Der kan alenearbejde være nødvendigt. Men det kræver, at der er en tilstrækkelig faglighed til at kunne lave en risikovurdering af borgerne, så det ikke går galt. 

 

En undersøgelse om fagligheden på døgninstitutionerne fra Socialpædagogerne viser, at hver anden ansat på tværs af landets kommuner er socialpædagogisk uddannet.

Michael Ziegler, formand for KL’s Løn- og Personaleudvalg, fortæller i en skriftlig kommentar, at man tager udfordringerne med arbejdsmiljøet alvorligt. 

- Når man ser tallene, er der ingen tvivl om, at det psykiske arbejdsmiljø på døgninstitutioner kan være udfordret blandt andet i forhold til vold og trusler. Det er noget, vi tager meget alvorligt, for det er både en udfordring for personalet og for beboerne. 

Michael Ziegler nævner, at KL med trepartsaftalen på arbejdsmiljøområdet har forpligtet sig til at styrke arbejdsmiljøet på bl.a daginstitutioner. Sammen med BrancheFællesskabet for Arbejdsmiljø for Velfærd har man desuden oprettet et besøgsteam til at hjælpe institutioner med at forebygge blandt andet trusler og vold. 

Kræver handling

I flere år har de to organisationer råbt op om, at forholdene forværres, og at det specialiserede socialområde er fanget i en nedadgående spiral.

Der er problemer med rekrutteringen. Der er færre uddannede ansatte. Botilbuddene hyrer flere vikarer, og den negative spiral fortsætter nedad. Det ender med større udskiftning, der øger utrygheden for beboerne, hvilket skaber grobund for mere vold og flere ulykker. Det skaber et dårligere arbejdsklima, der resulterer i flere sygedage, tabt arbejdsfortjeneste og igen større udskiftning. En proces, der gør det dyrere og dyrere at drive døgninstitutionerne, fortæller de to organisationer. 

- Når beboerne begår vold, så er det oftest fordi, de reager på forholdene omkring dem. Og forholdene er ikke ændret til det bedre, siger Benny Andersen:

- Vi frygter, at flere kommer alvorligt til skade, og at der er flere udsatte mennesker, der ikke får de muligheder i livet, som de burde have.

Maria Melchiorsen påpeger, at det, tallene illustrerer, formentlig blot er toppen af isbjerget. Hun frygter, at der ikke bliver taget ordentligt hånd om de steder, som Arbejdstilsynet ikke når ud til. 

- Forholdene går den forkerte vej. Det er ikke overraskende. Fokusset på problemerne har ikke været stort nok, og det er trist. Der har været flere positive tiltag, men de bliver slugt eller forsvinder i den manglende økonomi og ressourcer til at arbejde systematisk med at forebygge vold.  

- Mine anelser er, at vi ikke har set det sidste drab. For lige nu er det stadig økonomien, der styrer retningen. 

Social- og ældreminister Astrid Krag (S) mener, at tallene viser, at man ikke er i mål med sikkerheden.

- Ingen skal risikere liv og helbred ved at gå på arbejde i Danmark. Og arbejdsforholdene på landets botilbud skal selvfølgelig være i orden. Jeg er enig med FOA og Socialpædagogerne i, at tallene viser, at vi stadig ikke er i mål med at sikre medarbejderne godt nok mod vold og trusler, lyder det i et skriftligt svar til Kommunen.dk.

Ministeren henviser til, at der tidligere er blevet afsat 59 mio. kr. i 2022-2025 til at udbrede botilbudsteams og støtte til styrkelse af Socialstyrelsens indsats-team, der hjælper botilbud og boformer for hjemløse med at forebygge vold. 

- Derudover mener jeg også, at der ligger en politisk opgave for os - som led i opfølgningen på evalueringen af specialiserede socialområde - at se på, om der er behov for at gøre mere for at sikre, at der på blandt andet botilbud er den fornødne kapicitet, faglighed og bemanding til at tage sig af beboerne. 

Evalueringen af det specialiserede socialområde blev sammen med regeringens nye udspil offentliggjort den 19 maj. 

Den nye evalueringen peger på, at det blandt andet er nødvendigt at uddanne flere medarbejdere på de forskellige sociale tilbud, bl.a. på det socialpædagogiske og social- og sundhedsfaglige område. Regeringen har i deres nye udspil lagt op til, at der skal etableres en pulje til at sikre uddannelse til ufaglærte medarbedjere på opholdssteder og døgninstitutioner til anbragte børn og unge. 

Derudover ønsker man at afsætte en pulje til opkvalificering af medarbejdere på det øvrige socialområde.